срок реализация рак

«Мозговой центр» или Министерство рака?. Татьяна ГАЛКОВСКАЯ, Лидия СУРЖИК | Здоровье | Человек проекты редакция подписка реклама фонд форум українською по-русски in english / человек Архив январь февраль март апрель май июнь июль август сентября октябрь ноябрь декабрь 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 Пошук на сайті Власть Внутренняя политика Международная политика Право Деньги Макроуровень Финансы Энергорынок Бизнес Собственность Экономика регионов Сельское хозяйство Социальная защита Зарубежная экономика Конфликт интересов Человек Персоналии Наука Образование Среда обитания Здоровье Культура Церковь Социум История Круг семьи Туризм Рассылка Рассылка № 26 (605) 8 — 14 июля 2006 И дольше века длится ожидание... «Мозговой центр» или Министерство рака? Авторы: Татьяна ГАЛКОВСКАЯ, Лидия СУРЖИК печать обсудить отправить другу прочесть позже письмо редактору Пришел человек в поликлинику срок реализация рак просит записать его на прием к врачу «глаз — ухо». — Нет такого специалиста, дедушка, — объяснила девушка в регистратуре. — Есть окулист, ЛОР-врач. — Да нет, — настаивал пациент, — мне нужен именно «глаз—ухо». — А на что вы жалуетесь? — Я все время слышу одно, срок реализация рак вижу совсем другое. Этот анекдот «с бородой», оказывается, срок реализация рак сегодня как нельзя в тему. Наверное, у всех, кто имел возможность ознакомиться с проектом постановления Кабинета министров «О создании Национального института рака в Украине», возникло желание тут же, протерев глаза, усомниться в услышанном. Ведь руководство здравоохранения неоднократно публично уверяло в одном, срок реализация рак в то же время делало совсем другое. Наш еженедельник уже сообщал, что в Украине по примеру Франции срок реализация рак других стран планируется открыть Национальный институт рака. Создается он — о чем всякий раз подчеркивают представители Минздрава — по инициативе президента Украины В. Ющенко. Сама по себе идея, вне всякого сомнения, заслуживает всенародного одобрения срок реализация рак является свидетельством понимания остроты проблемы на самом высоком государственном уровне. Ведь ситуация с онкозаболеваемостью в нашей стране очень тревожная — среди причин смертности населения онкопатология занимает второе место (после сердечно-сосудистых заболеваний), при этом организация срок реализация рак уровень оказания медицинской помощи онкобольным далеко не соответствуют современным требованиям, не говоря уже о европейских срок реализация рак мировых стандартах. Немногим более месяца назад идея создания Национального института рака была озвучена срок реализация рак одобрена на 11 съезде онкологов Украины. Переполох возник уже после съезда — кто-то из сотрудников Института онкологии АМН Украины вдруг обнаружил, что в проекте уже упомянутого постановления КМ фактически стоит вопрос о ликвидации института срок реализация рак создании на его базе Национального института рака. Вот тут-то возмутились медики, понимая, что такая «реформа» может не лучшим образом отразиться на их судьбах. Впрочем, не только сотрудники института онкологии были удивлены такой постановкой вопроса. Дело в том, что изначально Национальный институт рака в Украине предполагалось создавать по французской модели. Во всяком случае, так это преподносилось широкой общественности. Во Франции аналогичный институт не является отдельным учреждением со штатом сотрудников — там это действительно «мозговой центр», объединяющий ведущих профессоров срок реализация рак специалистов из разных клиник, которые периодически собираются для обсуждения новейших научных достижений срок реализация рак выработки практических рекомендаций для врачей, разработки стандартов лечения онкопатологий. У нас также неоднократно подчеркивалось, что вновь создаваемый институт — не альтернатива Институту онкологии АМН, не лечебное учреждение, срок реализация рак именно «мозговой центр», к работе в котором будут привлечены лучшие специалисты в области онкологии, которые займутся разработкой программ, стандартов лечения, координацией научных исследований, чтобы максимально приблизить их к клинике. Помимо этого, на Национальный институт рака возлагается функция распорядителя финансовых средств (а это, нужно заметить, многомиллионные суммы), выделяемых из бюджета на потребности онкологии. Вот в этом, пожалуй, срок реализация рак заключается наше отечественное ноу-хау создания Национального института рака. А теперь цитата из подготовленного в недрах Минздрава проекта постановления КМ, которая заслуживает того, чтобы ознакомить широкую общественность с планами «реформаторов» системы онкологической помощи в стране. «С целью улучшения предоставления онкологической медицинской помощи в Украине срок реализация рак выполнения международного Соглашения о сотрудничестве «План борьбы с раком в Украине» Кабинет министров постановляет: 1. Создать на базе Института онкологии Академии медицинских наук Украины, который ликвидируется (!!! — Авт.) Национальный институт рака в Украине срок реализация рак отнести его к сфере управления Кабинета министров Украины. Срок — до 1 июля 2006 года. 2. Утвердить положение о Национальном институте рака в Украине. 3. Назначить директором Национального института рака в Украине Щепотина Игоря Борисовича. 4. Академии медицинских наук Украины, Фонду государственного имущества Украины передать имущественный комплекс Института онкологии АМН на баланс созданного Национального института рака в Украине». Однако несмотря на то, что новое учреждение планируется создать на базе Института онкологии, как явствует из пояснительной записки к проекту постановления, подписанной заместителем министра здравоохранения Юрием Гайдаевым, «требуются дополнительные финансовые затраты из госбюджета на содержание Национального института рака в Украине в рамках расходов, предусмотренных на здравоохранение на 2006 год, срок реализация рак также необходимо ежегодно предусматривать затраты на обеспечение деятельности Национального института рака при подготовке проекта Государственного бюджета Украины на 2007 срок реализация рак последующие годы срок реализация рак Государственной программы борьбы с онкологическими заболеваниями на 2007–2016 годы». То есть из бюджета украинского здравоохранения придется урывать явно не лишние суммы на содержание дополнительной структуры. Шок срок реализация рак недоумение вызвала такая «подковерная» реформа системы онкологической помощи у специалистов-онкологов. — Реформировать онкологическую службу в стране необходимо, — считает директор Института онкологии АМН Украины Сергей ШАЛИМОВ. — Однако реализация предложенного проекта создания Национального института рака, на мой взгляд, не только не обеспечит развитие онкологической службы, но, наоборот, может разрушить налаженную систему, оптимальную для нашей страны. Разумнее было бы вместо открытия нового учреждения придать статус национального нашему институту (как это произошло, кстати, с Институтом кардиологии), который уже давно делает то, чем, как предполагается, займется Национальный институт рака. Наш институт давно осуществляет научно-методическое руководство онкологической службой страны, разрабатывает стандарты лечения срок реализация рак диагностики, был инициатором срок реализация рак автором государственной программы «Онкология» на 2000 —2006 гг., координировал работу по ее выполнению, создал срок реализация рак ведет Национальный канцер-реестр. На базе института работает кафедра усовершенствования врачей-онкологов, ведутся серьезные научные исследования. Сегодня все практические учреждения подчинены Минздраву, срок реализация рак вот вновь созданный институт ему подчиняться как раз срок реализация рак не будет, так как войдет исключительно в сферу управления Кабмина. В результате у нас появится, по сути, отдельное министерство рака. Почему не сердца или диабета?.. Документы содержат в себе целый ряд других противоречий срок реализация рак неточностей. Так, международное соглашение о сотрудничестве, о котором упоминается в документе, вовсе не предусматривает ликвидацию каких-либо медучреждений, особенно онкологического профиля. Положение о том, что новый институт станет бюджетным учреждением, противоречит другому документу Кабмина, согласно которому распорядителем бюджетных средств в области здравоохранения может быть только Минздрав. Предложенное выведение онкодиспансеров из подчинения местным властям противоречит закону о местном самоуправлении. — Есть еще одна острая проблема, — продолжает С. Шалимов, — закупка онкопрепаратов. На прошедших торгах на 2006 год закупили главным образом препараты первого ряда, т.н. генерики, которые до прошлого года в стране были не известны. Кто-то проводил оценку их биоэквивалентности, терапевтической эффективности?.. Раньше за счет средств госбюджета также закупали новые препараты, но сначала в небольших количествах, срок реализация рак если отзывы о них были хорошие, то на следующий год их покупали в полном объеме. Сейчас проблем с медикаментами нет, поскольку вот уже полгода лекарства в принципе не поступают в медучреждения, но они неизбежно возникнут — когда придут препараты неясной эффективности. Как это ни удивительно, не только рядовые онкологи, но срок реализация рак многие руководители онкодиспансеров, главные онкологи областей с программой реформирования онкослужбы страны знакомились исключительно со слов главного онколога МЗ срок реализация рак по слухам. Ни новую государственную программу по борьбе с онкозаболеваниями на 2007—2016 годы, ни проект создания Национального института рака врачи не видели. — Как главный онколог Черкасской области срок реализация рак главный врач областного онкодиспансера, — говорит Виктор ПАРАМОНОВ, — я хотел бы видеть проект концепции развития онкологической службы на следующие 10 лет срок реализация рак проект государственной программы «Онкология», составной частью которой может быть срок реализация рак создание Национального института рака. В принципе, ничего против такой структуры ни я, ни многие мои коллеги не имеем, поскольку аналогичные институты есть во многих развитых странах мира. Но подобные проекты должны широко обсуждаться, чтобы по максимуму избежать в дальнейшем возможных ошибок срок реализация рак упущений. Скажем, на съезде было объявлено, что планируется создать вертикаль онкологической службы с четырьмя подчиненными Национальному институту рака межрегиональными центрами (во Львове, Донецке, Киеве срок реализация рак в Крыму), которым, в свою очередь, будут подчиняться все остальные онкодиспансеры. Но как это соотносится с законом о местном самоуправлении? Сегодня в Украине есть четкая структура службы, сформированы областные онкологические диспансеры, которые, на мой взгляд, должны равномерно срок реализация рак последовательно развиваться. Отдавая предпочтение в финансировании, а, следовательно, оснащении четырех межрегиональных центров, мы можем сделать медпомощь онкобольным менее доступной. Тем более что центры планируется сформировать на базе уже имеющихся областных онкодиспансеров, которые ограничены в помещениях, срок реализация рак людей из других областей просто негде будет размещать. Если поставить, к примеру, линейные ускорители только в этих четырех центрах, то нам что, возить туда людей со всей страны на облучение? Также должно учитываться мнение врачей срок реализация рак при закупке онкопрепаратов. Планируется уменьшить финансирование на приобретение оригинальных современных лекарств. Я этого понять не могу. Кстати, я хорошо знаком с организацией онкологической помощи в Польше, там лечащий врач, срок реализация рак не чиновник, определяет, какой препарат, когда срок реализация рак в какой дозе нужен больному. Врача контролирует аудитор страхового государственного фонда, срок реализация рак если определенный препарат зарегистрирован в стране, входит в европейские клинические рекомендации, врач может его назначить — сколько бы он ни стоил. А нам сегодня чиновники указывают, какими медикаментами лечить. Могу ли я как врач назначать больному малоэффективный или, более того, не проверенный препарат?.. — Как член тендерного комитета я присутствовала на совещании в Минздраве по поводу тендерных закупок, — говорит заведующая отделением гематологии Киевского областного онкологического диспансера Ирина ГАРТОВСКАЯ. — Главный онколог МЗ И.Щепотин сказал, что в своих заявках мы должны исходить из следующего соотношения: 60% — препараты первой линии, 20% — второй срок реализация рак 20% — третьей. А если кто-то не будет придерживаться таких пропорций, то это, мол, неграмотный врач. Но ведь есть заболевания, например, гематологические, которые невозможно лечить препаратами первой линии. На протяжении последних десяти-пятнадцати лет произошел колоссальный скачок в качестве лекарственных средств, появилось много эффективных, более щадящих для организма препаратов. Так, есть онкопрепараты, которые начинают действовать внутри раковой клетки, не оказывая токсического действия на здоровые клетки. Даже не сведущему в медицине человеку понятно, что такое лекарство лучше по сравнению с тем, которое отравляет весь организм. К первой же линии относятся препараты, которыми пользовались лет 20 — 30 назад. Сейчас, на мой взгляд, речь идет об очень большой трагедии для онкологии — все препараты, которые собираются закупать на тендерах, это генерики, которых никто до этого не видел, они не прошли клинические испытания, то есть, как они «работают», никто не знает. Экспериментировать на больных мы не имеем права. Почему мы должны думать о защите отечественного производителя, срок реализация рак не пациента? Кстати, все наши фармпроизводства давно уже приватизированы. Выходит, за счет государства, денег налогоплательщиков нужно удовлетворять чьи-то частные интересы? Уже давно ведутся разговоры о том, что нужно передать деньги, предназначенные на закупку лекарств для онкобольных, областям, срок реализация рак тогда на местах смогут оперативно покупать то, что необходимо срок реализация рак в нужных количествах. А то опять, как в прошлом году, получим препараты где-то в ноябре-декабре, срок реализация рак в январе нагрянет с проверкой КРУ срок реализация рак спросит, почему у нас такие остатки. Мы ведь получаем лекарство не тогда, когда оно нужно, срок реализация рак тогда, когда его пришлют. Однако деньги на онкологию минздравовские чиновники не хотят выпускать из рук. Тревогу по поводу всех этих перипетий высказывает срок реализация рак главный врач Запорожского областного онкодиспансера Анатолий ГОРБЕНКО: «Я противник создания Национального института рака в таком виде. Разве мало бюрократических структур, что мы создаем еще одну? Тем более что многое из того, чем она должна заниматься, уже давно делает Институт онкологии — ну так усильте его, придайте ему дополнительные полномочия срок реализация рак функции». В то же время звучат справедливые упреки срок реализация рак нелицеприятные замечания в адрес руководства Института онкологии, которое «зашевелилось» лишь тогда, когда возникла прямая угроза остаться без кресла. Некоторые специалисты считают, что идею Национального института рака лучше всего было бы воплотить на базе Института проблем онкологии срок реализация рак радиобиологии им. Р.Кавецкого НАН Украины, где имеется серьезная научная база. Конечно, это в том случае, если речь идет действительно о «мозговом центре», срок реализация рак не очередной кормушке для узкого круга приближенных лиц. Несколько дней назад стало известно о зреющих новых реформаторских планах в этой отдельно взятой области медицины. Это подтвердил срок реализация рак сам главный онколог Минздрава И. ЩЕПОТИН: «На рассмотрении в Кабмине срок реализация рак соответствующих министерствах срок реализация рак ведомствах сейчас находится другой, доработанный проект постановления КМ. В нем говорится не о ликвидации, срок реализация рак о реорганизации Института онкологии — изменится его структура, расширятся функции. При этом будет сохранен как штат сотрудников, так срок реализация рак количество лечащихся в нем пациентов. Не предусматривает создание Института рака срок реализация рак грубого вмешательства в устройство системы здравоохранения, так как он будет подчинен не Кабинету министров, срок реализация рак Министерству здравоохранения. Ничего не сказано в последующих проектах постановления срок реализация рак о кандидатуре на должность директора Национального института рака. …Если же говорить об Институте онкологии как головном учреждении страны в данной области, то он не смог обеспечить выполнение программы «Онкология», которая свелась, по сути, к закупкам дорогостоящих препаратов срок реализация рак оборудования, срок реализация рак потому было принято решение о реформировании системы оказания онкологической помощи. …Никто ни у кого ничего не собирается забирать. Будет создаваться вертикаль подчиненности срок реализация рак подотчетности по основным параметрам деятельности онкослужбы. Как были онкодиспансеры в управлении местных облсоветов, так срок реализация рак будут, только координацию их работы будет осуществлять Национальный институт рака. В первую очередь речь идет о выполнении государственной программы борьбы с онкозаболеваниями срок реализация рак соблюдении единых стандартов диагностики срок реализация рак лечения — чтобы по всей стране лечили на одинаково современном уровне». Хотелось бы добавить, что это станет возможным только тогда, когда наша руководящая верхушка срок реализация рак члены ее семейства также будут лечиться в Украине, срок реализация рак не за границей. И, кстати, как срок реализация рак все соотечественники, препаратами, закупленными на тендерах. P.S. Редакция будет информировать общественность о дальнейших событиях, связанных с реформой онкослужбы в стране срок реализация рак созданием Национального института рака. К сожалению, уже сейчас очевидно, что задекларированная изначально идея претерпела существенные трансформации. Впрочем, это срок реализация рак неудивительно — создается эта структура под конкретных людей, преследующих определенные интересы срок реализация рак цели, которые, как шило в мешке, утаить не возможно. Поэтому прежде, чем «резать», то есть реформировать, нужно, как советует народная мудрость, семь раз отмерить. А то, чего доброго, срок реализация рак вправду у нас появится «министерство рака». печать форум отправить другу прочесть позже письмо редактору Реклама Другие статьи авторов Тесты срок реализация рак политика Лидия СУРЖИК — ЗН, № 16 (695) от 26 апреля 2008 «Английская королева» в ректорской мантии Лидия СУРЖИК — ЗН, № 15 (694) от 19 апреля 2008 На чаше весов — две жизни Лидия СУРЖИК — ЗН, № 12 (691) от 29 марта 2008 Министр образования срок реализация рак науки Иван Вакарчук: «Я не буду Робеспьером. Мое «оружие» — убеждение срок реализация рак контроль» Алина БАЖАЛ, Лидия СУРЖИК — ЗН, № 4 (683) от 2 февраля 2008 Нестандартный меценат Татьяна ГАЛКОВСКАЯ — ЗН, № 50 (679) от 29 декабря 2007 Новый комментарий Новый комментарий Имя Эл. почта Комментарий Другие статьи раздела Тройня в пасхальной корзинке Ольга СКРИПНИК Синдром вечной жертвы Алина БАЖАЛ Институт нейрохирургии: Приобретенный аппарат для уничтожения опухолей лучше гамма-ножа Психическая атака под прикрытием гамма-ножа Ольга СКРИПНИК Повод напомнить о человечности срок реализация рак милосердии Александр АРТЕМЕНКО Гамма-нож или «Трилоджи»? Copyright © 1994-2008. «Зеркало недели» Все права защищены. Использование материалов «Зеркало недели» разрешается при условии ссылки (для интернет-изданий — гиперссылки) на «Зеркало недели». Создание сайта :Community8 Реклама на сайте срок реализация рак в печатном издании Контактная информация Экспорт анонсов разделы dect desktop чувствительный кожа срок реализация рак сдача ielts персонализация карта сделать пазл фосфорный краска лакокраска вскрытие авто охота витрина подогреваемый билет задорнов теплогенераторы master кулер 939 диспетчеризация пионовая беседка lida поливомоечная машина хоссе карерас билет 8800 gold покраска рчв сервер hp пассажирский лифт срочный перевод тестоделитель герб вышивка thuraya sg 2520 бюджетирование магнитный решетка архитектурный визуализация protherm вихревой теплогенераторы сейфовые ячейка билет цдкж лак orly заказать микроавтобус флаг заказ светодиодный экран напыление ппу изготовление краска охота лис диспорт распыление ароматизатор время иваново оркестр креольский танго поставщик вина телематические служба sharp ar-m205 центр консультирование кулер тихий уцененный холодильник избавиться спам купить tomb raider отчетность пбоюл разогреть вчерашний обед доставка окон грунт лечение папиллома покраска аэротенк герб область фактурный краска средство самооборона операторский центр компания петрокатридж центр консультирование neri karra кожгалантерея купить элеваторный узел прайс зеркало предохранитель пкэ купить ломтерезку автоподъемник вспучивающийся краска крановый тележка стелаж откачка туалет анимация 3d график плазменный панель настенный химчистка доставка выделение кислорода надпись кружок кэрролл дж. страна смеха рефконтейнеры любимый цвет детский мир морозильный ларь холодильник neff предохранитель пкэ авиатакси sharp ar-5415 озеленение флеш презентация конкурентный анализ краска ржавчина туба машина бейсболки заказ ваза 2111 цвет ламината класс 32 дешевый холодильник лечение щитовидный железа вспучивающийся краска рак пищевод ваза 2114 тонировка облицовка bella italia рукавица три цвета: красный сушильный машина electrolux 8800 gold бахила полиэтиленовый дренаж учет данный автошкола внешний антенна штанга насосный ичп пбоюл измеритель температры ковры резиновый lida dvd-box southpark слим лифт подводный гидромассаж хосе карерас билет луковичный цвет государственный герб обогащение кислородом слоеный изделие доставка ноутбук метрореклама нижнийновгород электрический прочность ленинградский вокзал билет виниловый дирижабль ваза 2115 электрокамин dimplex model silver (sp4) цвет гармония фарфор portofino враждебный поглощение варочный поверхность cata вытяжка телефонный обзвон купить отвед очки защитный внутренний перегородка универсам красный площадь маршрутизатор сушильный машина electrolux стальной топкий spartherm слименд лифт вакансия красноярск купить электрооткрывалку нужен фотограф лад дулевский фарфор циклон цол macintosh флагшток внутренний использование shell omala tognana фарфор рассылка циклон сцн-40 longines купля производственный комплекс факультет психология беременность род набор гинекологический 1000 холодильник гелусил лак съемный зубной протез лак orly управление иваново кулер бесшумный нард online люминисцентная краска тройник компания макса линдера трость доставка крановый тележка 1с бюджетирование restart плита срок реализация рак